Demande d'inscription (non automatique : vous serez contacté(e) par la CoMET BFC suite à l'envoi de ce formulaire) Pour la formation : Dispenser l'Education Thérapeutique du Patient - formation validant 42 heures - session 19 Nom * Prénom * Adresse e-mail * Télephone * Statut * - Sélectionner -LIBERALHOSPITALIERAUTRE Profession * Lieu d'exercice ou adresse de la structure *